齐鲁晚报·齐鲁壹点姜曼报道，近期，临沂市肿瘤医院胸外科成功实施了一例充气式纵隔镜联合腹腔镜下食管癌根治术，患者已在加速康复外科理念的指导下康复出院。这位老年男性因吞咽困难而入院治疗。根据其家属的描述，老人有爱吃热食和快餐的习惯。经过胃镜检查，发现食管下段存在溃疡型肿物，活检结果显示为食管鳞状细胞癌。

医生指出，患者在胸部及上腹的增强CT检查中发现食管下段管壁增厚、管腔狭窄，并伴有多发淋巴结，而患者的2型糖尿病和一般的心肺功能使其面临更多手术风险。出于对手术创伤的担忧，患者家属希望寻找更安全的治疗方案。医院非常重视家属的意见，并通过多学科会诊与沟通，决定采用充气式纵隔镜联合腹腔镜下食管癌根治术，以帮助老人解除病痛。

手术现场分为两组同时进行。在患者左颈部实施了纵隔充气，逐步游离胸段食管，同时清扫各组淋巴结。在腹腔镜下，医生游离了胃及胸下段食管，并进行了腹腔淋巴结的清扫，最终制作管状胃并完成食管-胃吻合术。这种手术方式显著减轻了术后疼痛，使得患者恢复较快，较传统开胸手术具有更小的创伤。

根据临沂市肿瘤医院胸外科一病区主任邢加强的介绍，近年来，充气式纵隔镜联合腹腔镜下食管癌根治术的应用，标志着食管癌手术在不开胸、并发症少和快速康复等方面取得了显著进展，给患者带来了新的治疗希望。此外，充气式纵隔镜微创手术治疗食管癌是近年来国内外的新技术，具有多重优势。

与传统的腔镜下食管癌手术相比，充气式纵隔镜的手术方法不仅没有胸部创口，还避免了对肋间神经的损伤，术后疼痛感显著减轻，同时也减少了围手术期肺部并发症的发生。这种不经过胸腔的手术方式对呼吸和循环的干扰较小，更适合高龄患者及有心肺功能问题的个体。这些患者将有机会获得手术根治，从而改善生活质量。

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